गर्भावस्था के दौरान दमा होना सबसे आम चिकित्सीय स्थिति है।
दुर्भाग्य से, यदि गर्भावस्था के दौरान दमा को अच्छी तरह से नियंत्रित नहीं किया जाता है, तो यह माँ और बच्चे दोनों के लिए अन्य स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकता है।
जब दमा ठीक से नियंत्रित नहीं होता है, तो गर्भवती महिलाओं में निम्नलिखित ख़तरे बढ़ जाते हैं:
- गर्भावधि में मधुमेह – एक ऐसी स्थिति जिसमें रक्तप्रवाह में बहुत अधिक ग्लूकोज़ (चीनी) होता (होती) है
- प्रसवाक्षेप रोग (प्री-एक्लेमप्सिया) – इसमें गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप शामिल है और यह बहुत गंभीर हो सकता है
हो सकता है कि बच्चा:
- 37 सप्ताह से पहले जन्म ले ले
- जन्म के समय उसका वज़न कम हो
- अस्पताल में उसे अतिरिक्त समय बिताने की ज़रूरत पड़े
अच्छी ख़बर यह है कि जब आपके दमा का अच्छी तरह से ध्यान रखा जाता है, तो आपकी स्वस्थ गर्भावस्था होने की संभावना बहुत अधिक होती है। अपने दमा का ध्यान रखना भी आपके बच्चे में दमा के ख़तरे को कम करने के सबसे अच्छे तरीकों में से एक है।
क्या गर्भावस्था मेरे दमा को प्रभावित करेगी?
जब आप गर्भवती हो जाती हैं तो दमा के लक्षण बदल सकते हैं। हर तीन में से एक महिला में ये लक्षण बदतर हो जाते हैं।
इस जानकारी को पढ़कर और अपने डॉक्टर से मिलकर आप अच्छी तरह तैयार हो सकती हैं।
मुझे कैसे पता चलेगा कि मेरा दमा नियंत्रण में है?
- आप अपनी सभी सामान्य गतिविधियाँ करने में सक्षम हैं।
- आप दमा के लक्षणों के साथ रात में नहीं जागती
- यदि आपको दमा के लक्षण हैं, तो वे प्रति सप्ताह 2 दिन से अधिक नहीं होते हैं
- आपको अपनी राहत दवा(रिलीवर) का उपयोग प्रति सप्ताह 2 दिन से अधिक करने की आवश्यकता नहीं पड़ती है।
अगर आपको लगता है कि गर्भवती होने के दौरान आपका दमा नियंत्रण में नहीं है, तो तुरंत मदद लें।
गर्भावस्था के दौरान मैं अपने दमा का ध्यान रखने के लिए क्या कर सकती हूँ?
- अपने दमा के बारे में अपने डॉक्टर से नियमित रूप से मिलें (हर 4-6 सप्ताह में), भले ही आप अच्छा महसूस कर रही हों।
- लिखित दमा प्रबंधन योजना (अस्थमा एक्शन प्लान) प्राप्त करने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। यदि आपके पास पहले से ही कोई योजना है, तो गर्भावस्था की शुरुआत में ही अपने डॉक्टर से इस पर पुनर्विचार करने के लिए कहें।
- अपने/अपनी प्रसूति विशेषज्ञ और/या दाई को बताएँ कि आपको दमा है। उन्हें अपनी लिखित अस्थमा एक्शन प्लान की एक प्रति दें।
- अपने डॉक्टर या नर्स से पता करें कि आप अपने इनहेलर का ठीक से उपयोग कर रही हैं। यदि यह आपके उपकरण के लिए उपयुक्त है तो स्पेसर का उपयोग करें। द द नेशनल अस्थमा काउँसिल ऑफ़ ऑस्ट्रेलिया (The National Asthma Council of Australia) और अस्थमा ऑस्ट्रेलिया( Asthma Australia) वेबसाइटों पर विभिन्न प्रकार के इनहेलर्स का सही तरीके से उपयोग करने के वीडियो हैं।
- अपने डॉक्टर द्वारा दी गई दमा की दवा लेती रहें। दमा के प्रकोप/बढ़ जाने को रोकने के लिए यह महत्वपूर्ण है। यदि आपको याद रखने में परेशानी हो रही है, तो अपने इनहेलर को अपने टूथब्रश के पास रखने या अपने फ़ोन पर अलार्म सेट करने का प्रयास करें।
- अपने टीकाकरण के बारे में अपडेट रहें। फ्लू जैसे वायरल संक्रमण से दमा बढ़ सकता है या इसका प्रकोप हो सकता है। टीके नवजात शिशुओं को बीमार होने से भी सुरक्षा देते हैं।
- तंबाकू के धुएँ से बचें। यदि आप धूम्रपान करती हैं, तो यह आपके दमा को बदतर बना सकता है। आपका डॉक्टर आपको धूम्रपान छोड़ने में मदद कर सकता है। गर्भावस्था के दौरान या उसके बाद धूम्रपान के आसपास रहना भी शिशुओं और बच्चों के लिए हानिकारक है। इससे बच्चों में साँस संबंधी समस्या होने की संभावना भी बढ़ सकती है।
- स्वस्थ भोजन खाने, व्यायाम करने और उन चीजों से बचने की पूरी कोशिश करें जो आपके दमा को बदतर बनाती हैं (उदाहरण के लिए जिन चीज़ों से आपको एलर्जी है, धूल,खुली हवा में धुआँ)। यदि हे फीवर/एलर्जी से आपको दमा शुरू हो जाता है, तो इसके उपचार के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
यदि मेरा अस्थमा बदतर हो जाए तो मैं क्या करूँ?
- अपने लिखित अस्थमा एक्शन प्लान का पालन करें या लक्षणों की जाँच करने और अग्रिम कदम उठाने के लिए अस्थमा ऑस्ट्रेलिया की अस्थमा प्राथमिक चिकित्सा (ASTHMA FIRST AID) गाइड का उपयोग करें।
- यदि आपके लक्षणों में सुधार नहीं होता है तो एम्बुलेंस के लिए ट्रिपल ज़ीरो (000) पर कॉल करें। एम्बुलेंस और आपातकालीन कर्मचारियों को यह बताना याद रखें कि आप गर्भवती हैं।
- यदि आपके अस्थमा एक्शन प्लान का पालन करने के बाद आपके लक्षणों में सुधार हुआ है – तो जल्द ही अपने डॉक्टर से मिलना अभी भी महत्वपूर्ण है।
क्या गर्भावस्था के दौरान अपनी दमा की दवा लेना सुरक्षित है?
दमा की अधिकांश दवाएँ गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान लेना सुरक्षित हैं। वे आपके बच्चे को कोई नुकसान नहीं पहुंचाएंगी।
जब आप गर्भवती हों तो जो दवा आप ले रही हों आपका डॉक्टर उसे बदल सकता है। लेकिन यदि आपका डॉक्टर आपकी दमा की दवा बंद कर देता है, तो आपको इसका कारण पूछना चाहिए और/या दूसरी राय लेनी चाहिए।
यदि आप अपने डॉक्टर द्वारा अनुमोदित दमा दवाओं का उपयोग करके अपने दमा को अच्छे से नियंत्रण में रखती हैं तो यह आपके और आपके बच्चे के लिए सबसे अच्छा है। इससे यह सुनिश्चित होगा कि आपका और आपके बच्चे की ऑक्सीजन का स्तर एक स्वस्थ स्तर पर बना रहे।
मुझे अपने दमा के बारे में अपने डॉक्टर से क्या प्रश्न पूछने चाहिए?
- क्या आप जाँच सकते हैं कि मैं अपने दमा इन्हेलर और/या नेज़ल स्प्रे का सही ढंग से उपयोग कर रही हूँ?
- क्या मैं लिखित अस्थमा एक्शन प्लान ले सकती हूँ? (या क्या आप जाँच सकते हैं कि मेरी लिखित अस्थमा एक्शन प्लान अद्यतन (अप टू डेट) है?)
- क्या मुझे अपने अस्थमा एक्शन प्लान के साथ अपने पहले/अगले प्रसवपूर्व अपॉइंटमेंट के लिए अपनी वर्तमान दवाओं की सूची मिल सकती है?
- मैं कैसे बता सकती हूँ कि मेरे दमा का नियंत्रण अच्छा है?
- अगर मेरा दमा बिगड़ जाए तो मुझे क्या करना चाहिए?
- अगर गर्भवती होने के दौरान मुझे दमा का गंभीर दौरा पड़ता है तो मुझे क्या करना चाहिए?
अस्थमा एक्शन प्लान क्या है?
अस्थमा एक्शन प्लान आपके अस्थमा को प्रबंधित करने के बारे में स्पष्ट निर्देशों का एक सेट है। यह आपके डॉक्टर द्वारा, आपकी भागीदारी से लिखा गया है। अस्थमा एक्शन प्लान का लक्ष्य आपके दमा के लक्षणों को रोकना और नियंत्रित करना है। गर्भवती महिलाओं समेत दमा से पीड़ित प्रत्येक व्यक्ति के पास अस्थमा एक्शन प्लान होनी चाहिए।
क्या प्रसव और जन्म देने के दौरान मेरा अस्थमा बिगड़ जाएगा?
यह बहुत विरले ही होता है। यदि प्रसव के दौरान दमा के लक्षण प्रकट होते हैं, तो आमतौर पर उनका इलाज दमा की सामान्य दवाओं से किया जा सकता है।
मुझे दमा के बारे में अधिक जानकारी कहाँ मिल सकती है?
अस्थमा ऑस्ट्रेलिया में प्रशिक्षित अस्थमा शिक्षकों के साथ एक निःशुल्क फ़ोन सेवा है जो आपके दमा संबंधित प्रश्नों का उत्तर दे सकती है। यदि अंग्रेज़ी आपकी पहली भाषा नहीं है, तो अनुवाद और दुभाषिया सेवा (टीआईएस नेशनल) Translating and Interpreting Service (TIS National) को 131 450 पर कॉल करें और उन्हें अस्थमा ऑस्ट्रेलिया को 1800 278 462 पर टेलीफ़ोन करने के लिए कहें।